停經後婦女及長者應定期接受骨質密度檢查,並咨詢醫生作出相應的治療方案。一個全面的治療計劃應包括:
雖然現時仍未有方法可根治骨質疏鬆,美國食品及藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)已核准多種藥物用以預防及/或治療骨質疏鬆,這些藥物可減低或停止骨質流失,增加骨質密度,及減低骨折的機會。常用藥物一般分為抗骨流失藥物及促骨生成藥物兩種,包括:雙磷酸鹽類(bisphosphonate)、仿保骨素(denosumab)、選擇性雌激素受體調節劑(Selective Estrogen Receptor Modulator, SERM),荷爾蒙補充治療(Hormone Replacement Therapy)、副甲狀腺素(parathyroid hormone)等。
抗骨流失藥物
促骨生成藥物
沒有引起併發症的骨質疏鬆,或骨質的自然流失,都不會引致痛楚。骨質疏鬆帶來的痛楚通常是由骨折引起,急性脊椎骨折的痛楚不容忽視,必要時需以止痛藥來暫時紓緩痛楚,使用抑鈣素或雙磷酸鹽類藥物,可減輕骨骼疼痛,否則,就如其他痛症般處理。
攝取鈣質不足會引致骨質疏鬆。不同年齡的人對鈣質的需要有所不同,一般而言,每天的鈣質攝取量應為一千毫克,但香港人每天平均的鈣質攝取量少於四百毫克。若你未能從飲食中攝取足夠鈣質,可服用鈣片以作補充。而含鈣量較高的食物包括牛奶、芝士、雪糕及乳酪,綠葉蔬菜和果仁亦是不錯的選擇。
身體需要維他命D以幫助吸收鈣質,沒有足夠的維他命D,身體將不能吸收食物中的鈣質,並會從骨骼中提取鈣質。維他命D主要有兩個來源: 陽光和食物。除了曬太陽外,食物如加營奶類食品、蛋黃、海魚及肝臟均含豐富維他命D。
蔬菜水果和大豆蛋白蘊含豐富異黃酮素,是亞洲女性的主要食糧之一。有研究指出異黃酮素可阻止雌激素在乳房的作用,但對骨骼及心臟卻具雌激素的作用。不過,這方面仍有待進一步研究證實,故此,對於是否使用異黃酮素來治療骨質疏鬆,現時暫未有一致定案。
運動對骨骼健康尤為重要,對骨骼最有益處的運動便是負重運動,如行路、跳舞、跑步、上落樓梯、太極及遠足。若你長期缺乏運動,最好先諮詢專業醫護人員的意見,選擇合適的運動。
資料來源: National Osteoporosis Foundation
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Last revision date: Jun 2018